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《几度凉秋话中医》中医门诊的那些趣事

发表时间:2017-10-6  作者:黄亚明
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我有一位相交多年的中医主任医生朋友,我们既是生活中的朋友,也是我中医中药方面的师友,除却平时为我看中医提供诸多帮助,也让我从中学到很多中医中药知识。这本散文集,既是对我们多年友谊的报答,也是对这位主任中医医生朋友的致谢。想以此作为见证我友谊的永恒纪念。

这是我的中医主任医生朋友为了我写作本书而讲述的从医经历:

“中医药大学毕业的那一年,那个时候时兴面向基层,我被分配到一个当时的区级医院。从上班的第一天起,也许是农村乡镇缺医少药,我的诊疗桌前总是有很多的病人,每天一上班就被一大群病人包围着。”

“刚开始上班时,有一个现象让我不理解,凡是来看病的人通常是一声不吭地坐在我的面前,把手一伸,便让我诊脉。我也知道看中医诊脉是必须的程序,我便摸了左手脉,再摸了右手脉,之后看看病人的舌苔,看看病人的面相,这一套程序在大学里也学过,实习时老师也讲过,所以,我一般能对面前的病人得的什么病,或是他们来找我是想看什么病,有一个最基本的判断。”

但我有一个强烈的感觉,给病人看病就像是一场考试,只不过是病人对医生的考试。后来想想,也从书上看到一些关于中国古代郎中看病时病人一般是不说话的,基本上靠郎中的诊断。如果郎中说准了病人的症状,病人就会说这个郎中的医术高明。

估计全世界也只有中国的中医看病是病人掌握着看病的主动权。尽管是病人来求助医生,可却是由病人先对医生进行能力测试。这个病人可以完全不懂医学,但却是权威考官,因为他手里掌握着考试题的正确答案。而这个答案就是病人的自我感觉。医生说准确了,考试就通过了。病人对你信任了。

于是,我每次诊完脉,我就一种一样的跟病人说清他们的病症、感觉、起因、病理等等。几乎所有的病人开始时都像主考官一样绷着脸听着我说,慢慢地,他们的脸上渐渐地露笑容,到最后,甚至有病人伸出大拇指赞道:“说得好,说得对,就是你说的症状,那就你给治了吧,下药吧!”

是学的时候,这样的体会不深,上班后,由中医的这种诊断方式,我总是在想,中医被西方一些人视为巫术也不是完全没有道理的。人家西医看病,先是问清症状,还要进行一系列的仪器检查:如透视、化验、检测,现在还有CT、核磁共振,等等。

有时还要穿刺、内视、或者要从体内摘下一块组织做病理切片。甚至干脆来个剖腹探查,怎么也得先看清楚了“病”才决定怎么治,这才是科学的啊。

中医看病,如果站在西医的角度不禁要问中医:你看到“病”了吗?这个病指的是病变、病灶、病菌、病毒,也就是实质性的病。是拿得出,看得见,测得到的。中医拿不出这个病来。那就可以说中医是在“猜”病。如果这个医生“猜”病猜得准,不仅通过诊脉“猜”透病得什么病,还能预测什么时候会流行什么病。

由于基层的病人对医生的这种特殊要求,也锻炼了我的诊断能力,因为我必须去适应那样的环境和病人群体,否则你在那个地方就呆不住,就没有病人找你看病,甚至说你没有本事。所以我后来在给人看病时,也慢慢注意培养这种能力,以至到后来,我不但能说出病人的病症,还能说出此人的生活方式,饮食习惯和性格特点。

而且,我还能指出,此人如果不肯改变他的生活方式或者调整情绪而企图用药物来维持旧有的生活方式的话,我便拒绝为其治疗。像如今有人用吃药来维持暴饮暴食,过量饮酒一类的生活方式,都是我所反对的。我认为这对身体危害极大。

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